意外怀孕

人流导致不孕后应怎么办?

[文章来源:金华同济妇科医院] 日期:2009-10-30 16:05
核心提示 文章摘要: 人流导致不孕后应怎么办? 人流导致不孕后怎么办?人工流产后不孕症,在不孕症中占一定比例,且有增多趋势。下面我们来介绍人流导致不孕的原因和治疗方法。 人流后不孕的病因主要是两个:一是输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者

 人流导致不孕后应怎么办? 人流导致不孕后怎么办?人工流产后不孕症,在不孕症中占一定比例,且有增多趋势。下面我们来介绍人流导致不孕的原因和治疗方法。
  人流后不孕的病因主要是两个:一是输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者较近的统计资 料,人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%,宫腔粘连占60.71%,比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症,黄体功能不全等其他病因,相对而言,发生率低于前两者,前两者亦是治疗的重点。
  输卵管通畅度治疗,可综合应用下列方法:西药可用菠萝蛋白酶口服,糜蛋白酶肌注; 中药可用活血化瘀散结、清热解毒yao物口服,灌肠,腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等,可取得较好疗效。近些年来,少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常,取得了满意的效果。具体方法是,在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管,经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。yao物有消炎、松解粘连作用 ,加上推注yao物时的压力,使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通,所以疗效显著,部分患者输卵管可被疏通。
  宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作,带极大盲 目性,所以粘连分离不,且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前优选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质,所以分离,不损伤周围正常组织。本病例陈女士,右输卵管开口处粘连,就是在宫腔镜 直视下准确地分离,显露出输卵管开口,经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
  可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。

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